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新农合报销政策

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  • TA的每日心情
    开心
    2024-12-11 08:38
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    [LV.Master]伴坛终老

    发表于 2024-6-26 10:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
            一、六安市城乡居民基本医疗保险市内报销政策:     1、一级及以下医疗机构起付线200元,起付线以上至500元(含500元),报销比例70%,500元以上的,报销比例90%;
         2、市内二级和县级医疗机构起付线500元,起付线以上至1000元(含1000元),报销比例70%,1000元以上的,报销比例80%;
         3、市内三级医疗机构起付线700元,报销比例65%;市外省内医疗机构起付线2000元,报销比例60%;
         4、省外医疗机构起付线按当次住院总费用20%计算(不足2000元的按2000元计算,最高不超过1万元),报销比例55%。除急诊急救或属参保人员务工(经商)地、长期居住地外,未办理转诊手续在市域外就医的,在上述类别医疗机构报销比例(含保底比例)基础上再降低10个百分点。
         二、大病保险部分:每年筹资费用中已含大病保险保费。一个保险年度内,参保居民负担的合规医药费用累计超过大病保险2万元的部分,大病保险基金分费用段按比例报销。
         1、大病保险起付线以上至5万元(含5万元),报销比例60%;
         2、5-10万元(含10万元),报销比例65%;10-20万元(含20万元),报销比例75%;
         3、20万元以上至封顶线段,报销比例80%。省内医疗机构大病保险封顶线30万元,省外医疗机构大病保险封顶线20万元。既含省内医疗机构医药费用,又含省外医疗机构医药费用的,封顶线执行省内医疗机构30万元。

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