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[健康知识] 神经性聋、神经性耳鸣可治愈吗?

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    发表于 2021-7-21 08:46 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
    要了解这个问题,我们先要搞清楚什么是神经性耳鸣、神经性耳聋?神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣,其强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性(源于耳蜗)、周围神经性(源于听神经)及中枢神经性耳鸣。                              
    病因:
    1.感音性耳鸣为最常见的神经性耳鸣,常见病因为老年性聋,耳毒性药物性听力损失,噪声性听力损失,梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等,此外还可见于外淋巴瘘,内耳感染,耳硬化症等疾病。
    2.周围神经性耳鸣病因未明,可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递或神经纤维传递变慢有关。听神经纤维排放时静止状态的失真,特殊神经纤维的传递变慢,可引起到大脑的神经纤维异常点火模式,即可出现耳鸣。3.中枢神经性耳鸣常发生于原有或潜在的周围性听功能障碍之耳,如迷路或听神经手术后出现耳鸣。也可由于紧张状态作为促发或加剧的因素而致耳鸣出现。肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。
    临床表现:
    1.感音性耳鸣耳鸣性质千变万化,常伴有听力损失。耳鸣的严重程度及发生率与听力损失有明显关系。感音性听力损失越重,越易产生耳鸣。且耳鸣的响度也随听力损失加重而增加。但是,耳鸣亦可发生于听力正常者。且约1/3之中度及重度听力损失者不伴有耳鸣,这一点至今尚无法解释。
    2.听神经瘤的耳鸣为首发症者约占10%,单侧性耳鸣而听力正常者,一定要排除听神经瘤。
    3.中枢神经性耳鸣耳鸣常呈现为白噪声样,当耳鸣与脑血管疾病发作同时出现时,如无听力障碍,多为中枢神经性耳鸣。另外,患者诉述耳鸣是在头内部时,有可能为中枢性,但也可能是无法描述耳鸣部位的双侧性耳蜗性耳鸣。
    4.耳痛耳鸣的出现不仅仅是影响听力的问题,急性中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛,慢性中耳炎患者耳痛则不明显。
    5.精神不振患者精神不振,情绪比较紧张,所以患者发生耳鸣后不要使情绪再过分的压抑。最关键的!!!!神经性耳鸣能治好吗?神经性耳鸣很难治好。临床上没有完全治愈此病的治疗方法,只能缓解神经性耳鸣的症状,减轻不适的困扰。  
    神经性耳鸣主要为听觉系统的感音神经部分发生障碍,又为感音神经性耳鸣,主要强调为主观感受。主观感觉耳部或头部有异常声音,声音可为嗡嗡声、蝉鸣声、嘶嘶声等不同类型。  
    神经性耳鸣虽说难以治愈,但发病后应及时接受行电测听和声导抗检查,明确病因,诊断后对症治疗。可用扩血管营养神经类药物、抗焦虑药、抗抑郁药、卡马西平类抗惊厥类药物等;还可应用治疗耳鸣的新疗法高压氧等,虽不可完全治愈,但可有效缓解各种不适。神经性耳鸣和神经性耳聋的区别神经性耳鸣与神经性耳聋在临床上一般常相伴随出现。神经性耳鸣,是指自觉耳内有声音鸣响,但外界并无相应的声源与之对应。神经性耳鸣一般呈高调鸣响,如蝉鸣样响声。神经性耳聋,是指听力不同程度的下降,可见高频中频低频等各个频率的听力有所下降。
    因此如果发生听力下降,耳鸣等症状,建议应当及时到正规医院耳鼻喉科就诊,作纯音听力检查,以及声阻抗检查,一般即可确诊耳聋的性质及程度,并及时采取相应治疗。


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